اهمیت شناخت انواع پروتز سینه

انواع پروتز سینه بر اساس جنس و مواد تشکیل دهنده

یکی از مهمترین روش های دسته بندی انواع پروتز سینه، جنس مواد پرکننده آن است. امروزه بیشتر پروتزهای مورد استفاده از نوع سیلیکونی یا آب نمکی هستند و در کنار آنها مدل های پیشرفته تری مانند پروتزهای گامی بر نیز تولید میشوند. هر کدام از این مدل ها از نظر ظاهر، حس لمس، دوام و کاربرد تفاوت هایی دارند.

پروتز سینه سیلیکونی (Silicone)

پروتز سیلیکونی رایج ترین نوع پروتز سینه است و داخل آن با ژل سیلیکونی منسجم پر شده است که در جراحی لیفت سینه و پروتز مورد استفاده قرار می گیرد. این ژل شباهت زیادی به بافت طبیعی سینه دارد و به همین دلیل نتیجه طبیعی تری ایجاد میکند.

مزایای پروتز سیلیکونی:

• ظاهر و لمس طبیعی 

• تنوع بالا در اندازه و شکل 

• احتمال کمتر ایجاد چین خوردگی 

• مناسب برای اغلب جراحی های زیبایی و بازسازی 

معایب:

• تشخیص پارگی بدون تصویربرداری دشوارتر است. 

• معمولا هزینه بیشتری نسبت به پروتز آب نمکی دارد.

پروتز سینه آب نمکی (Saline)

پروتز آب نمکی دارای پوسته سیلیکونی است اما داخل آن با محلول استریل نمکی پر میشود. در صورت پارگی، محلول توسط بدن جذب میشود.

مزایا:

• جذب ایمن محلول در صورت پارگی 

• امکان تنظیم حجم در برخی مدل ها 

• برش کوچکتر هنگام جراحی 

معایب:

• احتمال بیشتر ایجاد چین خوردگی 

• لمس کمتر طبیعی نسبت به سیلیکون 

• مناسب نبودن برای برخی افراد لاغر 

پروتز سینه گامی بر (Gummy Bear)

پروتزهای گامی بر نسل جدید پروتزهای سیلیکونی هستند که از ژل بسیار منسجم ساخته میشوند. حتی در صورت آسیب به پوسته، ژل ساختار خود را حفظ میکند.

مزایا:

• حفظ بهتر فرم پروتز 

• احتمال کمتر تغییر شکل 

• ظاهر طبیعی 

• دوام بالا 

معایب:

• قیمت بالاتر 

• نیاز به برش بزرگتر برای جایگذاری 

• انتخاب و جایگذاری دقیق تر توسط جراح 

مقایسه انواع پروتز سینه

انتخاب بهترین پروتز سینه به عوامل مختلفی مانند فرم بدن، میزان بافت طبیعی سینه، کیفیت پوست، سبک زندگی و انتظار فرد از جراحی زیبایی بستگی دارد. به همین دلیل، هیچ مدل یا برند واحدی را نمیتوان بهترین گزینه برای همه افراد دانست.

در جدول زیر، به مقایسه انواع ایمپلنت سینه می پردازیم تا در رابطه با پروتز های سینه، آگاهی کامل داشته باشید.

انواع پروتز سینه بر اساس شکل ظاهری

یکی از مهمترین تفاوت های انواع پروتز سینه، شکل ظاهری آنهاست. پروتزها از نظر فرم به دو گروه اصلی گرد (Round) و قطره اشکی یا آناتومیک (Teardrop) تقسیم میشوند. انتخاب هر کدام به فرم بدن، میزان بافت طبیعی سینه و نتیجه مورد انتظار فرد بستگی دارد.

پروتز سینه گرد (Round)

پروتز گرد در تمام قسمت های خود حجم یکسانی دارد و باعث ایجاد برجستگی بیشتر، به ویژه در قسمت بالایی سینه میشود. این مدل یکی از پرکاربردترین پروتزها در جراحی زیبایی سینه است.

مزایا:

• ایجاد دکلته پرتر 

• افزایش حجم یکنواخت 

• در صورت چرخش، فرم سینه تغییر نمیکند. 

• تنوع زیاد در حجم و پروفایل 

این مدل برای افرادی مناسب است که علاوه بر افزایش حجم، به دنبال فرم برجسته تر هستند.

پروتز سینه قطره اشکی یا آناتومیک (Teardrop)

پروتز اشکی در قسمت پایین حجم بیشتری دارد و قسمت بالایی آن شیب ملایم تری ایجاد میکند. به همین دلیل فرم نهایی آن شباهت بیشتری به سینه طبیعی دارد.

مزایا:

• ظاهر طبیعی تر 

• شیب طبیعی در قسمت بالایی سینه 

• مناسب برای بازسازی سینه و برخی افراد با بافت کم 

از آنجا که این پروتز جهت مشخصی دارد، قرارگیری دقیق آن اهمیت زیادی دارد و چرخش پروتز میتواند روی فرم سینه تاثیر بگذارد.

پروتز سینه اشکی بهتر است یا گرد؟

انتخاب بین این دو مدل به هدف جراحی بستگی دارد، نه اینکه یکی از دیگری بهتر باشد.

افرادی که برجستگی بیشتر و دکلته مشخص تر میخواهند، معمولا از پروتز گرد رضایت بیشتری دارند. در مقابل، افرادی که به دنبال نتیجه طبیعی تر هستند یا بافت سینه کمی دارند، ممکن است گزینه مناسبتری در پروتزهای آناتومیک پیدا کنند.

در سال های اخیر با پیشرفت طراحی پروتزهای گرد، بسیاری از جراحان توانسته اند با انتخاب صحیح سایز و پروفایل، ظاهری کاملا طبیعی نیز با این مدل ایجاد کنند.

انواع پروتز سینه از نظر میزان برجستگی (Profile)

پروفایل به میزان بیرون زدگی پروتز از قفسه سینه گفته میشود. دو پروتز میتوانند حجم یکسانی داشته باشند اما به دلیل تفاوت در پروفایل، ظاهر متفاوتی ایجاد کنند.

پروتز با برجستگی کم (Low Profile) 

این مدل عرض بیشتری دارد اما برجستگی کمتری ایجاد میکند و برای افرادی با قفسه سینه پهن که نتیجه طبیعی میخواهند مناسب است.

پروتز با برجستگی متوسط (Moderate Profile)

پروفایل متوسط تعادل مناسبی بین عرض و برجستگی ایجاد میکند و یکی از رایج ترین انتخاب ها در جراحی زیبایی سینه است.

مزایا:

• ظاهر طبیعی 

• تناسب مناسب با بیشتر فرم های بدن 

• افزایش حجم بدون برجستگی بیش از حد 

  پروتز با برجستگی زیاد و خیلی زیاد

  این مدل ها عرض کمتری دارند اما بیشترین برجستگی را ایجاد میکنند و معمولا برای افراد با قفسه سینه باریک یا کسانی که فرم برجسته تر میخواهند انتخاب میشوند.

  استفاده از پروفایل بالا باید با آناتومی بدن هماهنگ باشد، زیرا انتخاب نامناسب میتواند باعث ایجاد ظاهری غیرطبیعی شود.

  انواع پروتز سینه بر اساس بافت سطح (جدار خارجی)

  پروتزهای سینه از نظر سطح خارجی به سه گروه اصلی تقسیم میشوند: سطح صاف، سطح بافت دار و پروتزهای دارای پوشش پلی یورتان.

  

  پروتزهای سطح صاف (Smooth)

  این پروتزها سطحی صاف و نرم دارند و حرکت طبیعی تری داخل سینه ایجاد میکنند.

  مزایا:

• حس طبیعی تر 

• حرکت بیشتر داخل بافت 

• کاربرد گسترده در جراحی زیبایی 

  معایب:

• احتمال جابجایی بیشتر نسبت به برخی مدل های بافت دار 

  پروتزهای سطح بافت دار (Textured)

  سطح زبر این پروتزها باعث چسبندگی بیشتر به بافت اطراف شده و احتمال چرخش آنها را کاهش میدهد. به همین دلیل بیشتر در برخی پروتزهای آناتومیک استفاده میشوند.

  در سال های اخیر استفاده از برخی مدل های بافت دار به دلیل ارتباط با عارضه نادر BIA-ALCL مورد بازنگری قرار گرفته است.

  پروتزهای با پوشش پلی یورتان

  این پروتزها دارای پوشش خاصی هستند که باعث اتصال بیشتر پروتز به بافت اطراف میشود و در برخی شرایط احتمال جابجایی یا تشکیل کپسول را کاهش میدهد.

  به دلیل قیمت بالاتر و کاربرد محدودتر، استفاده از آنها نسبت به سایر مدل ها کمتر رایج است.

  انواع پروتز سینه بر اساس سایز و حجم

  حجم پروتز یکی از مهمترین عوامل در نتیجه نهایی جراحی است و معمولا با واحد سی سی (cc) اندازه گیری میشود. برخلاف تصور بسیاری از افراد، عدد حجم به تنهایی تعیین کننده اندازه نهایی سینه نیست؛ زیرا نتیجه به عواملی مانند عرض قفسه سینه، میزان بافت طبیعی، ضخامت پوست و پروفایل پروتز نیز بستگی دارد.

  به طور کلی "انواع  پروتز سینه" از نظر حجم به سه گروه تقسیم میشوند:

1. حجم کم (حدود ۱۵۰ تا ۲۵۰ سی سی) 

2. حجم متوسط (حدود ۲۵۰ تا ۴۰۰ سی سی) 

3. حجم زیاد (بیش از ۴۰۰ سی سی) 

   افرادی که به دنبال تغییر طبیعی هستند معمولا حجم های پایین یا متوسط را انتخاب میکنند، در حالی که حجم های بالا برای ایجاد برجستگی بیشتر استفاده میشوند. با این حال، بهترین سایز پروتز عدد ثابتی نیست و باید با آناتومی بدن هماهنگ باشد.

   

بهترین برندهای پروتز سینه در ایران و جهان

برند پروتز یکی از عوامل موثر در انتخاب ایمپلنت است، اما نتیجه جراحی بیشتر از هر چیز به انتخاب صحیح مدل پروتز و مهارت جراح بستگی دارد. امروزه برندهای معتبری در دنیا فعالیت میکنند که محصولات آنها دارای استانداردهای بین المللی هستند.

منتور (Mentor)

منتور یکی از قدیمی ترین و شناخته شده ترین تولیدکنندگان پروتز سینه است و به دلیل کیفیت ساخت، تنوع محصولات و سابقه طولانی، در بسیاری از جراحی های زیبایی و بازسازی استفاده میشود.

مزایا:

• کیفیت بالا 

• تنوع زیاد در حجم و پروفایل 

• سابقه بالینی طولانی 

موتیوا (Motiva) 

موتیوا از برندهای جدیدتر بازار است که با استفاده از فناوری های نوین، حرکت طبیعی تر و انعطاف بیشتر پروتز را هدف قرار داده است.

مزایا:

1. ژل سیلیکونی پیشرفته 

2. حس طبیعی 

• طراحی مدرن 

  آلرگان (Natrelle)

  آلرگان یکی از برندهای شناخته شده آمریکایی است که محصولات Natrelle را تولید میکند. این برند تنوع بالایی در مدل های گرد و آناتومیک دارد و سال ها در جراحی های زیبایی و بازسازی مورد استفاده قرار گرفته است.

  به جز این برندها، شرکت هایی مانند Polytech و Sebbin نیز از تولیدکنندگان معتبر پروتز سینه در بازار جهانی هستند. نکته مهم این است که هیچ برندی برای همه افراد بهترین نیست. انتخاب مناسب به فرم بدن، هدف جراحی، نوع پروتز و نظر جراح بستگی دارد.

  راهنمای انتخاب بهترین مدل پروتز سینه بر اساس فرم بدن و آناتومی

  بهترین مدل پروتز سینه برای هر فرد با توجه به آناتومی بدن تعیین میشود. جراح پیش از انتخاب پروتز، عواملی مانند عرض قفسه سینه، ضخامت پوست، میزان بافت طبیعی، افتادگی سینه و انتظار بیمار از نتیجه جراحی را بررسی میکند.

  

  افراد لاغر

  افرادی که بافت طبیعی کمی دارند معمولا با پروتزهای سیلیکونی و پروفایل متوسط یا بالا نتیجه طبیعی تری میگیرند. انتخاب حجم بیش از حد در این افراد میتواند باعث مشخص شدن لبه های پروتز شود.

  افراد با اندام متناسب

  در این گروه انتخاب های بیشتری وجود دارد و میتوان بر اساس نتیجه مورد انتظار از پروتز گرد یا اشکی و حجم های مختلف استفاده کرد.

  افراد با قفسه سینه پهن

  در این افراد معمولا پروتزهایی با عرض بیشتر یا حجم متناسب انتخاب میشود تا تناسب بین سینه و بدن حفظ شود.

  در نهایت، هدف از انتخاب پروتز باید ایجاد تناسب با فرم بدن باشد، نه صرفا افزایش حجم.

  نحوه قرارگیری پروتز سینه؛ زیر عضله یا روی عضله؟

  محل قرارگیری پروتز یکی از عوامل مهم در نتیجه نهایی جراحی است. "مدل های مختلف پروتز سینه" میتواند روی عضله سینه (Subglandular) یا زیر عضله (Submuscular یا Dual Plane) قرار بگیرد. انتخاب هر روش به میزان بافت طبیعی سینه، ضخامت پوست، فرم بدن، نوع پروتز و نظر جراح بستگی دارد.

  

  پروتز زیر عضله

  در این روش بخش بالایی پروتز زیر عضله سینه قرار میگیرد و عضله پوشش بیشتری روی ایمپلنت ایجاد میکند.

  مزایا:

• ظاهر طبیعی تر، به ویژه در افراد لاغر 

• کاهش احتمال دیده شدن لبه پروتز 

• کاهش احتمال ایجاد چین خوردگی 

• مناسب برای افرادی با بافت طبیعی کم 

  معایب:

• درد و دوره نقاهت اولیه بیشتر 

• احتمال تغییر شکل پروتز هنگام انقباض عضله در برخی افراد 

  پروتز روی عضله

  در این روش پروتز بین بافت سینه و عضله قرار میگیرد.

  مزایا:

• جراحی و بهبودی معمولا سریع تر 

• درد اولیه کمتر 

• عدم تاثیر انقباض عضله بر شکل پروتز 

  معایب:

• احتمال بیشتر دیده شدن لبه های پروتز در افراد لاغر 

احتمال بیشتر ایجاد چین خوردگی در صورت کم بودن بافت سینه 

به طور کلی، برای بسیاری از افراد لاغر روش زیر عضله نتیجه طبیعی تری ایجاد میکند، در حالی که در افرادی با بافت طبیعی کافی، قرارگیری روی عضله نیز میتواند گزینه مناسبی باشد.

انواع برش های جراحی برای جایگذاری پروتز سینه

برای قرار دادن پروتز، جراح از یکی از مسیرهای استاندارد برش استفاده میکند. انتخاب محل برش به نوع پروتز، حجم آن، شرایط بدن و تجربه جراح بستگی دارد.

برش زیر چین سینه (Inframammary)

رایج ترین روش جراحی است که برش در چین طبیعی زیر سینه ایجاد میشود.

مزایا:

1. دسترسی مستقیم به محل جراحی 

2. کنترل بیشتر جراح 

3. مناسب برای بیشتر انواع پروتز 

   برش اطراف هاله سینه  (Periareolar)

   برش در مرز هاله و پوست سینه ایجاد میشود و جای زخم معمولا کمتر دیده میشود.

   این روش در برخی افراد میتواند روی حس نوک سینه یا مجاری شیری تاثیر بگذارد و برای هاله های کوچک همیشه مناسب نیست.

   برش زیر بغل  (Transaxillary)

   در این روش برش در چین زیر بغل ایجاد میشود و هیچ اسکاری روی سینه باقی نمیماند.

   با این حال، کنترل جراح نسبت به برش زیر سینه کمتر است و در برخی جراحی های پیچیده کاربرد محدودی دارد.

   برش از طریق ناف  (TUBA)

   این روش بیشتر برای پروتزهای آب نمکی کاربرد دارد و امروزه نسبت به سایر روش ها کمتر مورد استفاده قرار میگیرد.

   در اغلب جراحی های امروزی، برش زیر چین سینه به دلیل دسترسی بهتر و دقت بالاتر، انتخاب رایج تری است.

   کاربردهای انواع پروتز سینه؛ از زیبایی تا بازسازی بعد از سرطان

   پروتز سینه تنها برای افزایش حجم سینه استفاده نمیشود و در جراحی های بازسازی نیز نقش مهمی دارد.

   

   جراحی زیبایی

   مهمترین کاربردهای پروتز در جراحی زیبایی عبارتند از:

• افزایش حجم سینه 

• اصلاح عدم تقارن 

• بازگرداندن حجم از دست رفته پس از بارداری یا کاهش وزن 

• بهبود تناسب فرم بدن 

• نوع پروتز در این جراحی بر اساس فرم بدن، میزان بافت سینه و نتیجه مورد انتظار انتخاب میشود.

  بازسازی سینه

  در برخی بیماران مبتلا به سرطان پستان که بخشی یا تمام بافت سینه طی جراحی برداشته شده است، از پروتز برای بازسازی فرم سینه استفاده میشود.

  بازسازی میتواند همزمان با جراحی سرطان یا پس از پایان درمان انجام شود و انتخاب نوع پروتز به شرایط بافت، سابقه پرتودرمانی و نظر جراح بستگی دارد.

  مهمترین نکات ایمنی قبل از جراحی

  برای کاهش احتمال بروز عوارض، رعایت نکات زیر اهمیت زیادی دارد:

• انتخاب جراح پلاستیک با تجربه 

• استفاده از پروتزهای اصل و دارای تاییدیه های معتبر 

• انتخاب سایز و مدل متناسب با آناتومی بدن 

• انجام آزمایش ها و بررسی های لازم قبل از جراحی 

رعایت کامل مراقبت های قبل و بعد از عمل 

انتخاب صحیح پروتز و تکنیک جراحی، تاثیر مستقیمی بر نتیجه نهایی و کاهش احتمال بروز مشکلات دارد.

عوارض احتمالی پروتز سینه

بیشتر افراد بدون مشکل خاصی، دوران نقاهت را پشت سر می گذارند و با عوارض ایمپلنت سینه روبرو نمی شوند. اما شایان به ذکر است که این عمل مانند هر عمل دیگری ممکن است با عوارض همراه شود که عبارتند از :

اگرچه بیشتر افراد بدون مشکل خاصی دوران نقاهت را پشت سر میگذارند، اما مانند هر جراحی دیگری احتمال بروز برخی عوارض وجود دارد.

1. کپسولار کانترکچر (Capsular Contracture) : بدن به طور طبیعی اطراف پروتز یک لایه بافتی ایجاد میکند. در برخی افراد این بافت ممکن است سفت شود و باعث تغییر شکل یا سفتی سینه شود.

2. جابجایی یا چرخش پروتز : در برخی موارد ممکن است پروتز از محل اولیه خود حرکت کند. این موضوع در پروتزهای آناتومیک اهمیت بیشتری دارد، زیرا چرخش آنها میتواند فرم سینه را تغییر دهد.

3. چین خوردگی سطح پروتز (Rippling) : این عارضه بیشتر در افراد لاغر یا کسانی که بافت طبیعی کمی دارند دیده میشود و ممکن است به صورت موج یا چین روی پوست سینه نمایان شود.

4. پارگی پروتز : پروتزهای امروزی دوام بالایی دارند، اما احتمال پارگی یا آسیب در طول زمان وجود دارد. در پروتزهای سیلیکونی ممکن است پارگی بدون علائم واضح رخ دهد و نیاز به بررسی های دوره ای داشته باشد.

5. دوام پروتز سینه : انواع ایمپلنت سینه یک وسیله مادام العمر نیست، اما بسیاری از ایمپلنت های امروزی میتوانند سال ها بدون مشکل باقی بمانند. طول عمر پروتز به عواملی مانند کیفیت محصول، تکنیک جراحی، تغییرات وزن، افزایش سن و شرایط بدنی فرد بستگی دارد.

   در صورت نداشتن مشکل، نیازی به تعویض پروتز در یک زمان مشخص وجود ندارد، اما انجام معاینات دوره ای برای بررسی سلامت ایمپلنت توصیه میشود.